Бронхоскопия

Многие пациенты и их родственники тратят время (1-6 мес), пытаясь самостоятельно разобраться в своей болезни и вариантах лечения.
Время в онкологии это главный ресурс: чем раньше начато лечение - тем лучше прогноз.
Вам кажется, что просидев неделю / месяц в интернете, вы сможете разобраться в процессах на уровне онкологов с 20-ти летним опытом? Поверьте, это не так!
Читайте, узнавайте, НО, не теряйте время!
Найдите врача, которому доверяете и начинайте лечение!

Многие пациенты и их родственники тратят время (1-6 мес.), пытаясь самостоятельно разобраться в своей болезни и вариантах лечения.
Время в онкологии это главный ресурс: чем раньше начато лечение - тем лучше прогноз.
Читайте, узнавайте, НО, не теряйте время!
Найдите врача, которому доверяете и начинайте лечение!

В этой статье мы познакомим вас с тем, что такое бронхоскопия, в каких случаях, для чего и как проводится эта процедура, кому она противопоказана.

Бронхоскопия — лечебно-диагностическая процедура обследования состояния гортани, трахеи и бронхиального древа. При онкозаболеваниях легкого, наряду с оценкой слизистых оболочек дыхательных путей, проводится:

  • биопсия и забор мазков для последующего патогистологического и цитологического исследования;
  • получение образцов мокроты и тканей из мелких и сегментарных бронхов;
  • чрезбронхиальная пункция с целью обнаружения злокачественных изменений окружающих бронхи тканей и метастазов в регионарных лимфоузлах.
Бронхоскопия - фото 1

В каких случаях назначают бронхоскопию?

В большинстве случаев пациент направляется на бронхоскопию при подозрении на наличие у него онкопатологии легких. Эта процедура показана для уточнения диагноза при выявлении патологических изменений на рентгеновском снимке грудной клетки, жалобах на постоянный кашель и выделение мокроты с примесями крови.

Пациентам со злокачественными новообразованиями легких бронхоскопия проводится не только с целью точного определения наличия опухолевого очага и его локализации, но и установления стадии и распространенности онкологического процесса, определяющих операбельность больного.

В ходе бронхоскопии определяются:

  • непосредственные признаки онкологии — рост онкообразования внутрь бронха, перекрытие им бронхиального просвета, инфильтрация бронхиальных стенок;
  • косвенные признаки — сдавливание бронхиальной стенки снаружи, метастазы в регионарных лимфатических узлах, уплотнение стенок бронхов.

Итак, бронхоскопия легких показана для:

  • определения причины продолжающегося длительное время кашля, затрудненного дыхания, кровохарканья;
  • выявления новообразований в дыхательных путях;
  • проведения биопсии;
  • определения стадии и распространенности злокачественного процесса;
  • обнаружения метастазов при раке легких, метастазирования в регионарные лимфатические узлы;
  • лечения онкозаболеваний дыхательных путей.

Противопоказания

  • Острая форма бронхита.
  • Обострение бронхиальной астмы.
  • Расстройства мозгового кровообращения.
  • Легочная и сердечная недостаточность 3 степени.
  • Заболевания сердца.
  • Эпилепсия, расстройства психики.
  • Неудовлетворительное общее состояние.

Какие бывают виды процедуры?

Различают два вида бронхоскопии:

  • Мягкая — проводится с помощью гибкого бронхоскопа, похожего на зонд, использующийся при гастроскопии. Гибкий бронхоскоп обладает рядом преимуществ: позволяет исследовать нижние участки бронхов, отличается незначительной травматичностью, не требует общей анестезии. Эта разновидность процедуры применяется только в диагностических целях.
  • Жесткая — использующийся при этом жесткий бронхоскоп позволяет проводить терапевтические процедуры, устранять перекрывающие бронхи предметы, останавливать кровотечение. Зонд снабжен системой искусственной вентиляции легких.

Как подготовиться к процедуре?

От соблюдения правил подготовки зависит успешность проведения бронхоскопии. Перед процедурой необходимо:

  • Провести ряд инструментальных и лабораторных исследований — рентгенологическое исследование органов грудной клетки, кардиограмма, определение показателей свертываемости крови, концентрации мочевины и газов в крови.
  • Провести осмотр пациента, собрать подробный анамнез, узнать о принимаемых больным препаратах, наличии у него аллергии.
  • Последний раз поесть пациент может не позднее 21:00 накануне процедуры — учитывая, что во время бронхоскопии возможна рвота, таким образом удается избежать попадания в дыхательные пути рвотных масс.
  • В день проведения бронхоскопии нельзя употреблять жидкость и курить.
  • У пациента должно быть полотенце, поскольку после бронхоскопии возможно отхаркиванье мокроты с примесями крови.
  • Эмоционально возбудимым пациентам перед обследованием вводят седативные средства.
  • Перед началом процедуры пациент должен снять зубные протезы, очки, контактные линзы, украшения, парик.

Как проводится бронхоскопия?

Существуют некоторые отличия в проведении различных видов процедуры:

  • Мягкая — проводится под местной анестезией (внутривенная инъекция седативного препарата, анестезия носо- и ротоглотки с помощью аэрозоля). Обработка анестезирующими аэрозолями позволяет подавить рвотный рефлекс. Бронхоскоп вводится через нос или рот, аккуратно продвигается по направлению к голосовым связкам, затем опускается в бронхи. Изображение передается на монитор. Врач оценивает состояние слизистой, осуществляет дополнительные манипуляции (биопсия, введение медикаментозных препаратов).
  • Жесткая — требуется внутривенная общая анестезия, введение эндотрахеальной трубки для облегчения дыхания. Бронхоскоп вводится в трахею через рот.

Что ощущает пациент во время процедуры?

Если бронхоскопия проводится под общим наркозом, это избавляет пациента от какого-либо дискомфорта. При местной анестезии может ощущаться давление при продвижении аппарата по дыхательным путям, возникать кашель. После окончания процедуры пациент может испытывать некоторую болезненность в мышцах, слабость и усталость. Обезболивающий аэрозоль может быть причиной возникновения сухости и горечи во рту, дисфонии. После выполнения биопсии в слюне пациента бывают заметны примеси крови, возможно отхаркивание кровянистой мокроты.

Бронхоскопия продолжается от 30 до 60 минут, после чего около двух-трех часов уходит на восстановление. По окончании процедуры 2 часа нельзя пить и принимать пищу, на протяжении суток не рекомендуется курить.

Записаться на консультацию

Записаться на консультацию

Пожалуйста введите телефон в формате +380684087707 Пожалуйста введите коректный адрес Email
Рейтинг

Отзывы не редактируются, но проходят проверку модератором для защиты от недобросовестной рекламы.
Спасибо за понимание!
Просьба указывать реальный почтовый ящик, если хотите, чтобы мы Вам ответили (жалоба, вопрос, предложение и т.д.). Ваши персональные данные не передаются третьим лицам и не используются в рекламных рассылках.

Комментарии и отзывыОставьте отзыв

Оставить отзыв

Пожалуйста введите коректный адрес Email

Рейтинг

Отзывы пациентов

Записаться на прием

Обратная связь

Ваша заявка на консультацию принята и будет обработана в ближайшее время!

Задать вопрос

Обратная связь

Ваш вопрос отправлен и будет обработан в ближайшее время!

Узнать цену лечения

Обратная связь

Ваше сообщение принято и будет обработано в ближайшее время!

Бронирование места в палате

Бронирование места в палате

Ваше сообщение было успешно отправлено

Записаться на прием

Обратная связь

Ваше сообщение принято и будет обработано в ближайшее время!

+38 (068) 408 77 07

Продолжая использовать наш сайт, Вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.
Благодаря им мы улучшаем наш сайт.