Расширенная экстирпация матки с лимфодиссекцией (операция Вертгейма) (удаление матки с придатками и лимфоузлами и лимфатическими сосудами) - фото 1

Одним из распространенных методов хирургического лечения рака тела и шейки матки является расширенная экстирпация матки или операция Вертгейма. В ходе данного оперативного вмешательства полностью удаляется матка, ее придатки, верхняя треть влагалища, окружающая матку клетчатка и регионарные лимфатические узлы. В большинстве случаев операция проводится лапаротомно, но допускается и лапароскопический способ доступа. Впервые операция стала использоваться при лечении инвазивного рака шейки матки австрийским гинекологом Вертгеймом в начале прошлого века [1].

Показания к проведению операции

Показаниями к проведению операции являются:

  • инвазивный рак шейки матки;
  • рак тела и шейки матки 1А-2В стадий;
  • высокая вероятность метастатического поражения регионарных лимфоузлов.

Сложность выполнения данного вида оперативного вмешательства обусловлена необходимостью удаления лимфатических узлов, тесно связанных с расположенными в тазу магистральными сосудами. Также в ходе операции затрагиваются важные органы выделительной системы [2].

Противопоказания к операции Вертгейма

Расширенная экстирпация матки с придатками противопоказана в следующих случаях:

  • 3 и 4 стадии онкозаболевания;
  • тяжелые сердечно-сосудистые и легочные патологии;
  • тяжелые эндокринные нарушения;
  • заболевания мочевыделительной системы;
  • воспаление яичников [3].

Операция Вертгейма: осложнения

Операция по Вертгейму входит в число наиболее сложных, трудоемких и продолжительных гинекологических хирургических вмешательств, сопряженных с высокой вероятностью возникновения операционных и послеоперационных осложнений [4].

В ходе вмешательства возможно повреждение крупных кровеносных сосудов, мочевого пузыря или прямой кишки.

К наиболее распространенным послеоперационным осложнениям относятся:

  • инфицирование раны;
  • мочеполовые свищи;
  • кровотечение;
  • перитонит;
  • пневмония;
  • пиелонефрит;
  • тромбоз вен.

Используемые источники литературы

  1. Papp Z, Csapó Z, Mayer A, Hupuczi P / Wertheim-operation: 5-year survival of 501 consective patients with cervical cancer // Orvosi Hetilap [01 Mar 2006, 147(12):537-545] https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16696377
  2. M. Thiery / Ernst Wertheim (1864-1920) and the operation of Wertheim // Gynecological Surgery.- November 2008.- Volume 5, Issue 4.- pp. 333-334. https://doi.org/10.1007/s10397-008-0435-5
  3. https://emedicine.medscape.com/article/270723-overview
  4. F Marin, M Pleşca, CI Bordea, SC Voinea, I Burlănescu, E Ichim, CG Jianu, RR Nicolăescu, MP Teodosie, K Maher and A Blidaru / Postoperative surgical complications of lymphadenohysterocolpectomy // J Med Life. 2014 Mar 15; 7(1): 60–66 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24653760

Проведение операции Вертгейма в онкоцентре «Добрый прогноз»

Расширенная экстирпация матки с лимфодиссекцией (операция Вертгейма) (удаление матки с придатками и лимфоузлами и лимфатическими сосудами) - фото 3

Проведение операции Вертгейма в Онкоцентре «Добрый прогноз»

В нашем Онкоцентре пациенткам предлагаются:

  • консультации и лечение квалифицированными гинекологами, онкологами и хирургами;
  • точная диагностика за 1-2 дня;
  • использование современных европейских методик;
  • опытный и внимательный медицинский персонал;
  • комфортные условия пребывания в стационаре;
  • позитивная психологическая атмосфера;
  • оплата по системе «все включено» (в стоимость входят пребывание в стационаре, операция, наркоз, медикаменты, ведение в послеоперационный период, питание, бесплатные консультации на протяжении 1 месяца после операции).

В Украине разрешено применение протоколов лечения, утвержденных Европейской ассоциацией онкологов ESMO и Американской Национальной онкологической сетью NCCN.

Стандартной схемы лечения, эффективной для каждого пациента с этим диагнозом, не существует. Методы и режим проведения терапии, длительность лечения подбираются индивидуально, в зависимости от стадии заболевания, возраста и общего состояния пациента, наличия у него противопоказаний.

Разобраться в ситуации и составить индивидуальный план обследований и лечения сможет только квалифицированный врач онколог.

Врачи, которые выполняют расширенную экстирпациию матки

  • Главный врач
  • Онкогинеколог
  • Эксперт на СТБ
    "Я соромлюсь свого тіла"
  • Опыт работы более 10 лет
Записаться на приём Читать отзывы Все специалисты
  • Онкогинеколог
  • Врач высшей категории
  • Заведующий стационарным отделением
  • Эксперт на СТБ "Я соромлюсь свого тіла"
  • Опыт работы более 26 лет
Записаться на приём Читать отзывы Все специалисты
  • Онкогинеколог
  • Врач высшей категории
  • Кандидат медицинских наук
  • Опыт работы более 36 лет
Записаться на приём Читать отзывы Все специалисты

Похожие статьи

Рейтинг 5.00 из 5 на основе 1 отзыва(ов)
5.00

благодарю хирургов Анистратенко и Аверину за проведенную мне операцию. Очень долго искала клинику где мне помогут, и наконец нашла. Весь персонал очень внимательный, в палатах уютно. вкусно кормят. Спасибо вам за все

Отзывы не редактируются, но проходят проверку модератором для защиты от недобросовестной рекламы.
Спасибо за понимание!
Просьба указывать реальный почтовый ящик, если хотите, чтобы мы Вам ответили (жалоба, вопрос, предложение и т.д.). Ваши персональные данные не передаются третьим лицам и не используются в рекламных рассылках.