Диагностика и лечение лимфомы Ходжкина в Украине в Киеве в онкологическом центре «Добрый прогноз»

Многие пациенты и их родственники тратят время (1-6 мес), пытаясь самостоятельно разобраться в своей болезни и вариантах лечения.
Время в онкологии это главный ресурс: чем раньше начато лечение - тем лучше прогноз.
Вам кажется, что просидев неделю / месяц в интернете, вы сможете разобраться в процессах на уровне онкологов с 20-ти летним опытом? Поверьте, это не так!
Читайте, узнавайте, НО, не теряйте время!
Найдите врача, которому доверяете и начинайте лечение!

Многие пациенты и их родственники тратят время (1-6 мес.), пытаясь самостоятельно разобраться в своей болезни и вариантах лечения.
Время в онкологии это главный ресурс: чем раньше начато лечение - тем лучше прогноз.
Читайте, узнавайте, НО, не теряйте время!
Найдите врача, которому доверяете и начинайте лечение!

Лимфома Ходжкина или лимфогранулематоз — онкологическое заболевание, развивающееся в лимфатической системе. Встречается достаточно редко, в основном у молодых людей от 20 до 30 лет.

Лимфома Ходжкина. Лечение - фото 1

При проведении комплексной адекватной терапии более, чем у 90% пациентов с диагнозом лимфома Ходжкина удается добиться полного излечения. Положительный результат лечения не зависит от исходной стадии злокачественного процесса, прогностической группы и типа патологии.

Лимфома Ходжкина лечение подразумевает использование комбинированной терапии, включающей химиотерапию и облучение. В случае резистентных к проводимому лечению форм заболевания или возникновения рецидивов применяется высокодозная химиотерапия, трансплантация стволовых клеток или костного мозга.

Лимфома Ходжкина — химиотерапия

Терапевтическая схема, дозы химиопрепаратов, режим лечения выбирается врачом в зависимости от следующих факторов:

  • тип и стадия заболевания;
  • наличие характерных симптомов лимфогранулематоза (повышение температуры, обильная потливость ночью, потеря веса);
  • общее состояние пациента;
  • возраст;
  • поражение внутренних органов.

Стандартом при лечении классической лимфомы Ходжкина является применение схемы ABVD, в состав которой входят дакарбазин, доксорубицин, винбластин и блеомицин. При неблагоприятном прогнозе используется схема BEACOPP (циклофосфамид, этопозид, блеомицин, винкристин, прокарбазин, преднизолон) в высокодозном режиме.

Лечение лимфогранулематоза зависит от стадии заболевания и прогностической группы, к которой отнесен пациент:

  • ранние стадии, благоприятный прогноз — в большинстве случаев проводится от 2 до 4 курсов полихимиотерапии, после чего назначается облучение области первичного очага. Как правило, показаны 4 курса полихимиотерапии. Лечение может проводиться в амбулаторном режиме. При условии проведения лечения в специализированной клинике квалифицированными опытными специалистами, осложнения развиваются достаточно редко;
  • ранние стадии, неблагоприятный прогноз — лимфогранулематоз лечение у пациентов, входящих в эту группу, подразумевает проведение от 4 до 6 курсов полихимиотерапии и последующее облучение зоны первичного очага. Уменьшение риска развития осложнений зависит от специализации клиники и квалификации медиков, проводящих лечение. У пациентов молодого возраста с удовлетворительным общим состоянием допускается интенсификация химиотерапии, достоверно увеличивающая вероятность выздоровления;
  • распространенные стадии — к этой группе относится наибольшее число пациентов. Лечение включает проведение 6 курсов полихимиотерапии и лучевую терапию. Режим химиотерапии подбирается с учетом возраста и общего состояния больного, наличия факторов негативного прогноза. Лучевая терапия назначается на область первичного очага и вторичных опухолей. В данной группе пациентов терапевтическая программа может изменяться в ходе лечения. В зависимости от токсичности применяемых препаратов и общего состояния пациента назначаются препараты, купирующие возможные осложнения.

В отдельных случаях положительный эффект оказывает применение таргетной терапии.

Дозы и режим терапии корректируются в зависимости от динамики процесса, определяемой с помощью проведения ПЭТ-КТ.

Пройти такую Химиотерапию можно в нашем Онкоцентре «Добрый прогноз».
Для этого нужно записаться на прием к врачу позвонив по телефону +38 (068) 408-77-07 или оставить заявку для записи на прием записи на прием.

Лимфома Ходжкина — лучевая терапия

Лимфома Ходжкина. Лечение - фото 2

Лучевая терапия является частью комплексного лечения лимфомы Ходжкина уже более 100 лет. Эффективность этого метода объясняется высокой радиочувствительностью лимфоидных клеток со злокачественными изменениями.

В настоящее время лучевая терапия в качестве единственного лечебного метода практически никогда не используется. На первых двух стадиях заболевания максимально положительного эффекта удается добиться при сочетании облучения с химиотерапией. Введение химиопрепаратов начинается через несколько дней после окончания лучевой терапии. На 3 и 4 стадиях лучевая терапия в большинстве случаев не проводится.

Лимфогранулематоз стал одним из первых онкозаболеваний, при котором была доказана возможность полного излечения, но в то же время выяснилась высокая вероятность развития отдаленных осложнений лечения. Так, у четверти пациентов, проходивших лучевую терапию, на протяжении последующих 20-30 лет развиваются вторичные злокачественные опухоли (онкозаболевания молочной железы, легких, костей, желудка). Кроме того, возможно возникновение перикардита и других сердечных нарушений, гипотиреоза и прочих видов дисфункции щитовидной железы.

Лимфома Ходжкина — трансплантация стволовых клеток

На поздних стадиях заболевания повышается эффект терапии и стабилизируется состояние пациента при трансплантации стволовых клеток. К данной процедуре не совсем подходит термин «трансплантация», поскольку пациенту пересаживают его собственные стволовые клетки, предварительно взятые и замороженные.

Для стимуляции роста стволовых клеток больному вводится фактор роста — белок, под действием которого за короткое время образуется достаточное количество клеток. После этого проводится процедура забора стволовых клеток, которые замораживаются, сохраняются на время проведения химиотерапии и после ее окончания вводятся пациенту.

Лимфома Ходжкина — лечение резистентных форм и рецидивов

При выборе лечебной схемы учитывается ряд факторов:

  • общее состояние пациента;
  • эффективность проводившейся терапии;
  • наличие вторичных очагов.

Пациентам младше 50 лет с удовлетворительным общим состоянием рекомендуется высокодозовая полихимиотерапия и последующая трансплантация аутологичных гемопоэтических стволовых клеток. Как правило, этот метод применяется при лечении первого раннего рецидива (до 1 года с момента завершения последнего лечебного курса) у пациентов с полным или частичным ответом. Также он рекомендован в случае рефрактерности к терапии, когда не наблюдается положительной реакции на проводимую терапию либо в ходе лечения отмечается прогрессирование заболевания. Применение высоких доз химиопрепаратов и трансплантация стволовых клеток проводится и при втором и более рецидивах.

Поскольку химиотерапевтические курсы второй линии, которые используются в подобных ситуациях, включают высокие дозы химиопрепаратов и ранее не использовавшиеся медикаменты, обязательно применение терапии для предупреждения и купирования осложнений. Лечение проводится только в условиях специализированного стационара, под наблюдением квалифицированного химиотерапевта.

Для оценки эффективности в ходе курса лечения и после его окончания проводится КТ.

После прохождения курса терапии пациент должен обязательно наблюдаться онкогематологом:

  • 1-й год после окончания лечения — 1 раз в 3 месяца;
  • 2-й год — 1 раз в 6 месяцев;
  • в дальнейшем — 1 раз в год.

Во время консультации специалист выслушивает жалобы пациента, осматривает его и направляет на следующие обследования:

  • общий и биохимический анализы крови;
  • рентгенографическое исследование органов грудной клетки;
  • УЗИ брюшных органов;
  • КТ органов грудной клетки, брюшных и малого таза с внутривенным контрастированием (в обязательном порядке проводится спустя 3 месяца после окончания курса лечения);
  • ЭКГ;
  • УЗИ и определение уровня гормонов щитовидной железы.

Преимущества лечения лимфомы Ходжкина в Онкоцентре «Добрый прогноз»

Лимфома Ходжкина. Лечение - фото 3

Онкоцентр «Добрый прогноз» специализируется на комплексном лечении данного вида онкопатологии. Нашей основной целью является максимально быстрое обследование пациентов и принятие решения о стратегии лечения на врачебном консилиуме в составе онкогематолога, химиотерапевта и лучевого терапевта.

В Онкоцентре «Добрый прогноз» пациенту предлагается:

  • проведение комплексной диагностики за один-два дня;
  • консультации высококвалифицированных специалистов-онкологов;
  • определение схемы лечения на мультидисциплинарном консилиуме, в состав которого входят онкогематолог, химиотерапевт, лучевой терапевт;
  • возможность прохождения лучевой и химиотерапии в комфортных условиях (кресельный вариант или в палате);
  • позитивная психологическая атмосфера;
  • опытный и доброжелательный средний и младший медицинский персонал.

В Украине разрешено применение протоколов лечения, утвержденных Европейской ассоциацией онкологов ESMO и Американской Национальной онкологической сетью NCCN.

Стандартной схемы лечения, эффективной для каждого пациента с этим диагнозом, не существует. Методы и режим проведения терапии, длительность лечения подбираются индивидуально, в зависимости от стадии заболевания, возраста и общего состояния пациента, наличия у него противопоказаний.

Разобраться в ситуации и составить индивидуальный план обследований и лечения сможет только квалифицированный врач онколог.

Врачи, которые лечат лимфому Ходжкина

  • Онколог
  • Химиотерапевт
  • Кандидат медицинских наук
  • Член Европейского общества онкологов
  • Опыт работы более 10 лет
Записаться на прием Читать отзывы Все специалисты

Похожие статьи

Рейтинг 5.00 из 5 на основе 1 отзыва(ов)

Отзывы не редактируются, но проходят проверку модератором для защиты от недобросовестной рекламы.
Спасибо за понимание!
Просьба указывать реальный почтовый ящик, если хотите, чтобы мы Вам ответили (жалоба, вопрос, предложение и т.д.). Ваши персональные данные не передаются третьим лицам и не используются в рекламных рассылках.

5.00

Проходила лікування в цій клініці з діагнозом Лімфома Ходжкіна. Хочу висловити величезну подяку моєму лікареві Кулябі Ярославу Миколайовичу. Він професіонал своєї справи і прекрасна людина, допоміг мені повірити в те, що зовсім скоро я буду здорова. Якщо вам поставили такий діагноз - сміливо звертайтеся сюди і будтьте впевнені що вам тут допоможуть!