Базилома кожи: лечение

Многие пациенты и их родственники тратят время (1-6 мес), пытаясь самостоятельно разобраться в своей болезни и вариантах лечения.
Время в онкологии это главный ресурс: чем раньше начато лечение - тем лучше прогноз.
Вам кажется, что просидев неделю / месяц в интернете, вы сможете разобраться в процессах на уровне онкологов с 20-ти летним опытом? Поверьте, это не так!
Читайте, узнавайте, НО, не теряйте время!
Найдите врача, которому доверяете и начинайте лечение!

Многие пациенты и их родственники тратят время (1-6 мес.), пытаясь самостоятельно разобраться в своей болезни и вариантах лечения.
Время в онкологии это главный ресурс: чем раньше начато лечение - тем лучше прогноз.
Читайте, узнавайте, НО, не теряйте время!
Найдите врача, которому доверяете и начинайте лечение!

Базалиома (базальноклеточный рак кожи) — злокачественное новообразование, возникающее при перерождении клеток эпидермального слоя кожи. Патологический процесс развивается в активно делящихся клетках базального слоя эпидермиса, откуда и произошло название этого вида онкозаболевания.

Обычно патология диагностируется у людей старше пятидесятилетнего возраста, причем в равной мере как среди женщин, так и у пациентов-мужчин. У детей заболевание встречается крайне редко. Чаще всего выявляется базалиома кожи лица, базалиома носа, во многих случаях опухолевый очаг развивается на шее. По статистике, болезни более подвержены жители юга, сельские жители и владельцы дач, поскольку именно они больше времени проводят под открытым солнцем. Также играет роль тип кожи — большая вероятность заболевания отмечается у людей со светлой кожей.

До недавнего времени практикующие онкологи не были убеждены, что базалиому стоит относить к злокачественным заболеваниям. Это объясняется тем, что, в отличие от остальных онкопатологий, базально-клеточный рак кожи не приводит к развитию метастазов. Однако тот факт, что в случае базалиомы присутствуют все основные характеристики злокачественной опухоли, убедил специалистов в том, что речь идет об онкологии.

Почему возникает базалиома?

Базалиома кожи: причины возникновения, особенности и лечение - фото 3

Одним из главных факторов риска является негативное воздействие прямых солнечных лучей. Кроме того, развитию заболевания способствуют:

  • воздействие канцерогенных и токсических соединений (продукты нефтеперерабатывающей промышленности, мышьяк и др.);
  • ионизирующая радиация;
  • злокачественное перерождение родинок и некоторых кожных заболеваний;
  • недостаточная активность иммунной системы;
  • ожоги;
  • частые микротравмы кожи;
  • рубцы;
  • хронические форы патологий дермы;
  • наследственный фактор — крайне редко диагностируется врожденная базалиома, называющаяся синдром Горлина-Гольца.

Базалиома: симптомы и классификация

Базалиома кожи: причины возникновения, особенности и лечение - фото 4

Как уже говорилось, чаще всего патология развивается на лицевой части головы и шее. Вначале на коже появляется розоватый или телесного оттенка узелок небольшого размера, напоминающий простой прыщик. На протяжении долгого времени его размеры постепенно увеличиваются, в центральной части возникает серая корочка, после удаления которой образуется глубокая язвочка, впоследствии опять покрывающаяся корочкой. При этом болезненных ощущений пациент не испытывает. Если натянуть кожу в области поражения, становится заметным окружающий новообразование плотный зернистый ореол, состоящий из маленьких образований, по виду напоминающих жемчужины.

При дальнейшем прогрессировании онкозаболевания формируются новые узелковые образования, постепенно сливающиеся между собой и окруженные сетью расширенных капилляров. Расположенная в центре язвочка увеличивается в размерах, часть ее рубцуется. Достигшая достаточно большого размера базалиома прорастает в соседние ткани, злокачественный процесс затрагивает хрящевую и костную ткани, тем самым вызывая выраженные боли.

Базалиома классифицируется на основании характерных для каждой разновидности признаков:

  • узелково-язвенная — развивается на веках и в уголках глаз, в носогубной складке, диаметр образования составляет 0,5-3 сантиметра. Первым признаком становится появление на коже выступающего маленького округлого узелка и легкое покраснение зоны вокруг него. В дальнейшем узелок частично изъязвляется, на язвочке формируется сетка кровеносных сосудов. Затем язва покрывается корочкой, а вокруг нее появляется плотный валик. При легком механическом воздействии на язву возникает кровотечение. Злокачественный процесс распространяется вглубь, затрагивая соседние ткани, без метастазирования;
  • рубцово-атрофическая — в центральной части язвы образуется рубец, а периферические участки постоянно увеличиваются в размере;
  • прободающая — диагностируется редко, развивается на участках кожи, постоянно подвергающихся травмированию. Отличается ускоренным ростом, выраженным разрушительным действием на соседние ткани;
  • бородавчатая (папиллярная) — внешне похожа на соцветие цветной капусты, состоит из узелков плотной структуры, которые разрастаются и выступают над кожной поверхностью. Не разлагается и не затрагивает соседние ткани;
  • нодулярная — отличается от других разновидностей направленным вверх ростом, представляет собой одиночный узелок полушаровидной формы, покрытый сосудистой сеткой;
  • склеродермиформная — на ранних этапах выявляется плотный узелок, со временем уплощающийся и превращающийся в маленькую бляшку, покрытую сетью капиллярных сосудов. По мере прогрессирования на бляшке могут появляться язвочки;
  • пигментная — покрытый характерным валиком, в центре или на периферии окрашенный в темный цвет узелок, напоминающий меланому;
  • педжетоидная (плоская поверхностная) — множественные новообразования, размер которых достигает четырех сантиметров, не выступают над поверхностью кожи, не распространяются в ее глубокие слои. Окраска варьирует от бледно-розовой до красной, края приподняты, отличаются «жемчужным» оттенком. Развивается очень медленно, на протяжении нескольких десятков лет, протекает доброкачественно;
  • опухоль Шпиглера (цилиндрома, тюрбанная опухоль) — развивается на голове, под волосами, состоит из полушаровидных, плотных узелков, диаметром 1-10 сантиметров, окрашенных в фиолетово-красный цвет и покрытых сетью сосудов. Отличается длительным, доброкачественным протеканием.

Возможные осложнения

Несмотря на то, что в большинстве случаев диагностируется доброкачественно протекающая базалиома, метастазы не распространяются, при этой онкопатологии также возможно развитие осложнений.

Как правило, они связаны с распространением злокачественного процесса на соседние ткани и их последующим разрушением. Тяжелая форма, сопряженная с вероятным летальным исходом, развивается при вовлечении в процесс костей черепа, органов чувств, менингеальных оболочек.

Как диагностируется базалиома?

Наиболее точной диагностической процедурой является цитологический и патогистологический анализ соскоба, полученного с поверхности злокачественного новообразования. При этом необходима дифференциация патологии от таких кожных болезней, как псориаз, красная волчанка, определенные виды лишая, меланома и некоторые другие.

Базалиома: лечение

Лечение базалиомы строится на основании стадии болезни, разновидности и размеров опухолевого очага, степени поражения окружающих тканей, возраст и общее состояние пациента, наличие у него соматических патологий. Кроме того, играет роль первичное это новообразование или образовавшийся рецидив.

Применяются следующие методы терапии:

  • хирургический — удаление новообразования является самым распространенным и эффективным лечебным методом. Этот способ показан при локализации очага в безопасном для оперативного вмешательства месте, устойчивости к облучению или возникновении рецидивов;
  • криодеструкция — разрушение новообразования жидким азотом проходит быстро и не причиняет пациенту боли, однако эффективность этого метода доказана только при поверхностной локализации опухолевого очага. Также в этом случае высока вероятность развития рецидива;
  • близкофокусное рентген-облучение — лучевая терапия назначается в случае незначительных размеров новообразования и на начальных этапах заболевания. При запущенной форме патологии, значительном размере опухоли и глубокой инвазии рентгенотерапия проводится в комплексе с хирургической операцией;
  • лазерное удаление — применимо для пациентов пожилого возраста (во избежание возможных при хирургической операции осложнений), при расположении новообразования на лице, так как воздействие лазером сопряжено с минимальными косметическими дефектами;
  • химиотерапия — нанесение на пораженный участок аппликаций с цитостатическими препаратами (метатрексат, фторурацил).

Базалиома кожи: прогноз

Положительный прогноз обусловлен отсутствием метастазов. Однако, при диагностике и проведении лечения на поздних стадиях заболевание может протекать тяжело, и прогноз значительно ухудшаться.

Для полного выздоровления решающее значение имеет своевременное выявление новообразования и применение эффективных терапевтических методов. Учитывая, что для базалиом свойственно достаточно частое развитие рецидивов, опухолевый очаг, по размерам превышающий 2 сантиметра, уже входит в категорию запущенных. При условии проведения лечения до достижения новообразованием этого размера и вовлечения в злокачественный процесс подкожной клетчатки 94-98% пациентов излечиваются.

Преимущества диагностики и лечения в Онкоцентре «Добрый прогноз»

Базалиома кожи: причины возникновения, особенности и лечение - фото 5
  • Консультации квалифицированных опытных специалистов.
  • Проведение комплексной диагностики за 1 день.
  • Выбор тактики лечения на врачебном консилиуме, в состав которого входят высококвалифицированные узкопрофильные специалисты.
  • Оплата по системе «все включено» (в стоимость входит пребывание в клинике, операция, наркоз, медикаменты, послеоперационное лечение, услуги среднего и младшего медицинского персонала, питание, круглосуточный контроль состояния здоровья, консультации лечащего врача на протяжении месяца после операции).
  • Положительная психологическая атмосфера, доброжелательный врачебный персонал.
  • Возможность пребывания в клинике родственников и близких.

В Украине разрешено применение протоколов лечения, утвержденных Европейской ассоциацией онкологов ESMO и Американской Национальной онкологической сетью NCCN.

Стандартной схемы лечения, эффективной для каждого пациента с этим диагнозом, не существует. Методы и режим проведения терапии, длительность лечения подбираются индивидуально, в зависимости от стадии заболевания, возраста и общего состояния пациента, наличия у него противопоказаний.

Разобраться в ситуации и составить индивидуальный план обследований и лечения сможет только квалифицированный врач онколог.

Записаться на консультацию

Врачи, которые лечат базалиому

Куляба
Ярослав Николаевич

Онколог
Онкогематолог
Химиотерапевт
Заведующий онкологическим отделением
Опыт работы более 25 лет

Записаться на приём Читать отзывы Все специалисты
Рощук
Юлия Богдановна

Онколог
Химиотерапевт

Записаться на приём Читать отзывы Все специалисты

Похожие статьи

Отзывы пациентов

Записаться на прием

Обратная связь

Ваша заявка на консультацию принята и будет обработана в ближайшее время!

Задать вопрос

Обратная связь

Ваш вопрос отправлен и будет обработан в ближайшее время!

Узнать цену лечения

Обратная связь

Ваше сообщение принято и будет обработано в ближайшее время!

Бронирование места в палате

Бронирование места в палате

Ваше сообщение было успешно отправлено

Записаться на прием

Обратная связь

Ваше сообщение принято и будет обработано в ближайшее время!

+38 (068) 408 77 07