Химиотерапия рака яичников - фото 1
Химиотерапия рака яичников - фото 2Химиотерапия рака яичников - фото 3

Многие пациенты и их родственники тратят время (1-6 мес), пытаясь самостоятельно разобраться в своей болезни и вариантах лечения.
Время в онкологии это главный ресурс: чем раньше начато лечение - тем лучше прогноз.
Вам кажется, что просидев неделю / месяц в интернете, вы сможете разобраться в процессах на уровне онкологов с 20-ти летним опытом? Поверьте, это не так!
Читайте, узнавайте, НО, не теряйте время!
Найдите врача, которому доверяете и начинайте лечение!

Многие пациенты и их родственники тратят время (1-6 мес.), пытаясь самостоятельно разобраться в своей болезни и вариантах лечения.
Время в онкологии это главный ресурс: чем раньше начато лечение - тем лучше прогноз.
Читайте, узнавайте, НО, не теряйте время!
Найдите врача, которому доверяете и начинайте лечение!

Комплексное лечение рака яичников включает хирургическое удаление новообразования, химиотерапию и облучение. Химиотерапия при раке яичников назначается практически во всех случаях, однако в первую очередь рассматривается вопрос о проведении операции. В зависимости от таких факторов, как размер и локализация опухоли, распространенность злокачественного процесса, наличие метастазов, возраст и общее состояние пациентки, выбирается схема и режим химиотерапии.

Химиотерапия рака яичников - фото 4
Химиотерапия рака яичников - фото 5

В таблице ниже представлены ориентировочные стоимости химиопрепаратов, с учетом акционных предложений фармакологических компаний

Препарат Стоимость
Алекенза, 150 мг №224
1 уп. + 1 бесплатно
1 уп. =
57 792 грн
Авастин 100 мг / 4 мл №1
3 уп. + 1 бесплатно
1 уп. =
6963 грн
Авастин 400 мг / 16мл №1
3 уп. + 1 бесплатно
1 уп. =
9376 грн
Котеллик, 20 мг №63
2 уп. + 1 бесплатно
1 уп. =
22 666 грн
Герцептин, 150 мг №1
2 уп. + 1 бесплатно
1 уп. =
4666 грн
Герцептин, 440 мг №1
2 уп. + 1 бесплатно
1 уп. =
32 933 грн
Герцептин, 600 мг / 5 мл
2 уп. + 1 бесплатно
1 уп. =
29 332 грн
Кадсила, 100 мг
1 уп. + 1 бесплатно
1 уп. =
33 000 грн
Препарат Стоимость
Мабтера, 100 мг/10 мл
2 уп. + 1 бесплатно
1 уп. =
9666 грн
Мабтера, 500 мг / 50 мл №1
2 уп. + 1 бесплатно
1 уп. =
24 132 грн
Окревус, 300 мг / 10 мл №1
1 уп. + 1 бесплатно
1 уп. =
26 000 грн
Перьета, 420мг / 14мл №1
1 + 1 (+ дополнительно 6 уп. Герцептин 150 мг)
1 уп. =
20 000 грн
Перьета, 420мг / 14мл №1
1 + 1 (+ дополнительно 2 уп. Герцептин 440 мг)
1 уп. =
20 000 грн
Перьета, 420мг / 14мл №1
1 + 1 (+ дополнительно 1 уп. Герцептин 600 мг / 5 мл)
для новых пациентов на первое введение,
в дальнейшем - 1 + 1 (+ дополнительно
2 уп. Герцептин, 600 мг / 5 мл)
1 уп. =
20 000 грн
Тецентрик, 1200 мг / 20 мл, №1
2 + 3 в следующем порядке:
1 уп. + 1 бесплатно;
1 уп. + 2 бесплатно
1 уп. =
20 000 грн
Зелбораф, 240 мг №56
2 уп. + 1 бесплатно
1 уп. =
7933 грн

* Все стоимости являются ориентировочными. Окончательную цену уточняйте у администратора после назначения врача.

** Акционные предложения могут быть изменены фармацевтической компанией. Условия акции уточняйте у администратора после назначения врача.

Рак яичников - виды химиотерапии

Химиотерапия рака яичников - фото 6

При назначении лечения пациентов и их близких интересует вопрос, как проходит химиотерапия при раке яичников?

Применяющееся при этом виде онкозаболеваний химиотерапевтическое лечение можно разделить на два основных вида: [1]

  • неоадъювантная химиотерапия — проводится до операции в случае большого размера и неподвижности новообразования, направлена на уменьшение размеров опухоли до операбельных;
  • адъювантная химиотерапия — проводится после операции для уничтожения оставшихся в организме злокачественных клеток и профилактики развития рецидивов и метастазирования.
    Назначается в следующих случаях:
    - 1С – 4 стадии;
    - 1А – 1В стадии при высокой вероятности рецидива (высокая степень агрессивности новообразования, определенный гистотип);
    - неоперабельность.
    Не показана при сочетании 1А и 1В стадий, высокой степени дифференцировки и несветлоклеточного гистотипа;
  • паллиативная химиотерапия — на поздних стадиях применение химиотерапевтических препаратов в качестве самостоятельного метода лечения способствует уменьшению размеров образования, ослаблению болезненных симптомов и улучшению состояния пациентки. В последнее десятилетие с этими целями с успехом используется гормональная терапия препаратами тамоксифен и золадекс.
    На 3-4 стадиях заболевания, в случае большого размера онкообразования или невозможности проведения операции, возможно добавление к традиционным химиопрепаратам таргетного препарата бевацизумаба. Бевацизумаб вводится, начиная с первого-второго курса, каждые три недели на протяжении как минимум года. [2]

Рак яичников - как проводится химиотерапию

Около тридцати лет назад в США и европейских странах для лечения онкозаболеваний яичников наиболее эффективной считалась схема САР (циклофосфан + адриамицин + цисплатин). Однако многочисленные исследования показали значительно большую действенность комбинации паклитаксела и платиносодержащих препаратов (цисплатина). [3] В последние годы регулярно отмечаются случаи устойчивости к препаратам платины и прогрессирования заболевания на фоне проводимой химиотерапии.

Количество курсов и режим проведения химиотерапии зависят от стадии онкозаболевания, размеров и распространенности опухоли, общего состояния пациентки. В большинстве случаев при назначении лечения руководствуются следующими правилами:

  • при 1А и 1В стадиях светлоклеточного гистотипа с высокой агрессивностью — 4-6 курсов адъювантной химиотерапии препаратами, содержащими платину;
  • 1С – 4 стадии, независимо от гистотипа — 6 курсов введения химиопрепаратов, содержащих платину.

Оптимальным вариантом считается назначение 6 курсов с трехнедельными промежутками. [4]

1-я линия химиотерапии проводится с помощью таких комбинаций:

  • паклитаксел + карбоплатин;
  • паклитаксел + цисплатин;
  • доцетаксел + цисплатин.

Если на фоне проведения 1-й линии химиотерапии заболевание прогрессирует, возможно переключение на монохимиотерапию перечисленными препаратами или гемцитабином, этопозидом и некоторыми другими химиопрепаратами.

Рак яичников - последствия химиотерапии

Все используемые химиопрепараты оказывают негативное воздействие не только на злокачественные, но и на здоровые клетки, тем самым нарушая структуру и работу органов и систем.

Обычно в лечении используется паклитаксел, поскольку он менее токсичен и более эффективен, чем доцетаксел. Паклитаксел угнетает кроветворение, что вызывает критическое снижение уровня лейкоцитов, тяжелые формы анемии, кровотечения. Цисплатин оказывает негативное воздействие на почки и выделительную систему, а карбоплатин — на клетки крови. Кроме того, у пациенток наблюдается тошнота, кишечные расстройства, вкусовые изменения, угнетение аппетита вплоть до истощения. [5]

Как проводится химиотерапия в Онкоцентре «Добрый прогноз»

Химиотерапия рака яичников - фото 7

В Онкоцентре «Добрый прогноз» химиотерапевтическое лечение проводится согласно протоколам, утвержденным ESMO [6] и ASCO.

Химиопрепараты отличаются высокой токсичностью и оказывают негативное воздействие на ослабленный организм пациента. В Онкоцентре «Добрый прогноз» осуществляется программа поддержки пациентов, проходящих химиотерапию:

  • подготовка к химиотерапевтическому курсу — для максимального ослабления побочных эффектов необходима специальная подготовка: полноценное диетическое питание, медикаментозное лечение сопутствующих заболеваний, сопроводительная терапия;
  • восстановительный период — сопроводительная терапия, снятие симптомов интоксикации, диетическое питание, укрепление иммунной системы, медицинский контроль между курсами.
  • Кроме того, в Онкоцентре «Добрый прогноз» пациентам предлагается несколько режимов прохождения курса:

  • амбулаторно-кресельный — во время введения химиопрепаратов пациент сидит в комфортном кресле;
  • стационарный — пациент находится в уютной палате.

Используемые источники литературы

  1. https://www.macmillan.org.uk/information-and-support/ovarian-cancer/treating/chemotherapy/chemotherapy-explained/chemotherapy-for-ovarian-cancer.html
  2. Rita Janes / Настанова 00339. Паліативна терапія // Настанови на засадах доказової медицини. Створені DUODECIM Medical Publications, Ltd.- 2017-06-14 https://guidelines.moz.gov.ua/documents/3218
  3. Pentti K. Heinonen / Настанова 01088. Злоякісні новоутворення в гінекології // Настанови на засадах доказової медицини. Створені DUODECIM Medical Publications, Ltd. – 2018-09-07 https://guidelines.moz.gov.ua/documents/3804
  4. Chan JK, Tian C, Fleming GF, et al. / The potential benefit of 6 vs. 3 cycles of chemotherapy in subsets of women with early-stage high-risk epithelial ovarian cancer: an exploratory analysis of a Gynecologic Oncology Group study // Gynecol Oncol.- 2010.- Volume 116.- pp. 301-306 doi: 10.1016/j.ygyno.2009.10.073.
  5. Risto Johansson / Настанова 00337. Лікування побічних ефектів протипухлинних препаратів // Настанови на засадах доказової медицини. Створені DUODECIM Medical Publications, Ltd.- 2017-05-04 https://guidelines.moz.gov.ua/documents/3216
  6. J.A. Ledermann, F.A. Raja, C. Fotopoulou, A. Gonzalez-Martyn, N. Colombo, C. Sessa / Newly diagnosed and relapsed epithelial ovarian carcinoma: ESMO Clinical Practice Guidelines for diagnosis, treatment and follow-up // Annals of Oncology.- Volume 24, Issue suppl_6, October 2013.- pp. vi24-vi32 https://doi.org/10.1093/annonc/mdt333

Записаться на консультацию

Преимущества прохождения химиотерапии при раке яичников в Онкоцентре «Добрый прогноз»

В Онкологическом центре «Добрый прогноз» применяются протоколы лечения, утвержденные Европейской ассоциацией онкологов ESMO и американской Национальной онкологической сетью NCCN.

В нашем Онкоцентре пациентам предоставляются следующие услуги:

  • консультации квалифицированных врачей-химиотерапевтов;
  • прохождение диагностического обследования;
  • индивидуальный подбор схемы и режима проведения химиотерапии;
  • использование высококачественных препаратов ведущих зарубежных компаний-производителей;
  • выбор аналогичных препаратов различной стоимости;
  • постоянный медицинский контроль (при прохождении химиотерапии впервые пациенту необходимо находиться в Центре под медицинским наблюдением в течение суток);
  • введение химиопрепаратов в амбулаторных условиях (в комфортном кресле или в благоустроенной палате);
  • прохождение химиотерапии без очереди и ожидания;
  • симптоматическая терапия для снятия побочных эффектов.

В Украине разрешено применение протоколов лечения, утвержденных Европейской ассоциацией онкологов ESMO и Американской Национальной онкологической сетью NCCN.

Стандартной схемы лечения, эффективной для каждого пациента с этим диагнозом, не существует. Методы и режим проведения терапии, длительность лечения подбираются индивидуально, в зависимости от стадии заболевания, возраста и общего состояния пациента, наличия у него противопоказаний.

Разобраться в ситуации и составить индивидуальный план обследований и лечения сможет только квалифицированный врач онколог.

Врачи, которые проводят химиотерапию

  • Онколог
  • Химиотерапевт
  • Онкохирург
  • Заведующий онкологическим отделением
  • Опыт работы более 28 лет
Записаться на прием Читать отзывы Все специалисты
  • Онколог
  • Химиотерапевт
  • Врач первой категории
  • Опыт работы более 12 лет
Записаться на приём Читать отзывы Все специалисты
  • Онколог
  • Химиотерапевт
  • Кандидат медицинских наук
  • Опыт работы более 10 лет
Записаться на прием Читать отзывы Все специалисты
  • Онколог
  • Химиотерапевт
Записаться на приём Читать отзывы Все специалисты
  • Онколог
  • Химиотерапевт
Записаться на приём Читать отзывы Все специалисты
  • Онколог
  • Химиотерапевт
  • Врач высшей категории
  • Опыт работы более 25 лет
Записаться на приём Читать отзывы Все специалисты

Похожие статьи

Рейтинг 5.00 из 5 на основе 1 отзыва(ов)

Отзывы не редактируются, но проходят проверку модератором для защиты от недобросовестной рекламы.
Спасибо за понимание!
Просьба указывать реальный почтовый ящик, если хотите, чтобы мы Вам ответили (жалоба, вопрос, предложение и т.д.). Ваши персональные данные не передаются третьим лицам и не используются в рекламных рассылках.

5.00

Прохожу химиотерапию в клинике в связи я раком яичников, хочу поблагодарить своего врача Наталию Олеговну за поддержку, помощь и участие в период курсов и между ними. Я уже иду на поправку и вскоре буду здоровой, спасибо за это клинике!